El dolor de muelas es porque la caries va mordiendo nervio lentamente, nervios hay en todo el diente pero unos están más fuera y otros hacia dentro, obvio, cuanto más dentro más te dolerá, aunque si está mordiendo alguna ramificación pequeña "exterior", cuando ese nervio se retraiga, puede que te pegues un año sin que te vuelva a doler hasta que pille otro trozo de nerrvio.
Lo puedes alargar unos meses con pastillas pero al final la infección llegará tan arriba que el dolor será incontrolable y tendrás que sacártelo como mal menor.
Con un poco de mala suerte la infección te casusará algún problema.
El dilema es extracción o endodoncia.