El PSA elevado poco por encima del punto de corte y tomado en consideración de forma aislada es una cosa. Hay muchas causas que pueden elevar el PSA.
Cuanto más bajo pongas el punto de corte más gente metes en saco de la yatrogenia y si lo pones muy alto te dejas muchos por el camino y como prueba de detección precoz no te sirve.
Lo que si se ha visto es correlación entre los niveles de PSA y la agresividad del tumor.
Eso ya lo saben los urólogos y ni hacen biopsias a diestro y siniestro ni prostatectomías radicales a todo el que entra por la puerta con el PSA elevado.
Suele evolucionar tan lento que muchos hombres mayores se mueren CON cáncer de próstata y no DE cáncer de próstata.
Prostate cancer is the second leading cause of cancer death in U.S. men, with 32,050 deaths estimated in 2010 (11 percent of deaths in men with cancer).3 However, autopsy studies show that prostate cancer is detectable in one-half of men at 50 years of age and nearly 80 percent at 80 years of age.4 Although 16 percent of men will be diagnosed with prostate cancer during their lifetime, only 3 percent of all men die from prostate cancer.5 This discrepancy means that most men diagnosed with prostate cancer will not die from the disease.
El reto está en identificar aquellos pacientes que se beneficiarían de una intervención precoz, especialmente pacientes jóvenes con tumores agresivos.