Evidencias científicas que apoyen la idoneidad de una dieta LCHF

elmastonto dijo:
Por envejecimiento creo que fuí conciso cuando matizé metabólicamente. Que hace 10 años estuvieras así y hayas mejorado desde aquél momento está bien, pero eso no significa que estés donde hubieras estado de no haber llegado a aquél punto.

Por metabólicamente sano/joven me refiero a un metabolismo que maneja kcal/hidratos lo más próximo a un varón activo de 20 años y la transforma en energía para todo lo que necesita, actividad física, cognitiva, cumplir con la novia, que el sistema inmune resista lo que se le ponga, tolerancia al frío.. etc esas cosas que absorben Y MUCHO... y no ahogarse en ella y acumularlo en grasa.. no sé, 4000kcal o así minimo.

Cuántas kcal dices que metes al día? Pq como me digas que 1,5k me voy a descojonar y bien xD. Un Lamborghini no podría hacer lo que hace consumiendo 9l/100km. He puesto un ejemplo extremo para que se entienda lo que quiero decir, tampoco te digo que tengas que meter las 7-8000kcal de un nadador olímpico en preparación.

Tú dirás xD
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Vaya pareces nuevo, ya he dicho mil veces que me muevo en el orden de las 2.500 cal diarias. Las mismas que cuando adelgace y tenia un trabajo sedentario.

Mi trabajo el ultimo año no es sedentario y lo unico que he notado es un par de kilos mas en la bascula. Mas curro fisico supongo que mas masa muscular.

No cojo ni catarros desde que como asi. Pero tu a lo tuyo que la mitad de lo que escribes son magufadas.

Digo magufada porque le buscas tres pies al gato. La realidad son 15 kilos menos y energia de sobra sin comer a todas horas.
 
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elmastonto dijo:
Sí, bajísima en hidratos.. un 40% de HC para un bebé que se pasa de media 16h. al día durmiendo xDD
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Quién dice que no? y ahora dime... ¿cuántos de esos hidratos son azúcares procesados o harinas refinadas?:D

---------- Post added 28-may-2017 at 20:51 ----------
Karlos Smith dijo:
Vaya pareces nuevo, ya he dicho mil veces que me muevo en el orden de las 2.500 cal diarias. Las mismas que cuando adelgace y tenia un trabajo sedentario.

Mi trabajo el ultimo año no es sedentario y lo unico que he notado es un par de kilos mas en la bascula. Mas curro fisico supongo que mas masa muscular.

No cojo ni catarros desde que como asi. Pero tu a lo tuyo que la mitad de lo que escribes son magufadas.

Digo magufada porque le buscas tres pies al gato. La realidad son 15 kilos menos y energia de sobra sin comer a todas horas.
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Coincido contigo en mucho de lo que dices que te ha pasado desde que haces la paleo, lo de los catarros es curioso, porque no los pillo ni aunque morre a una griposa, mi muyer tampoco los pilla. Para ser justos diré que antes de navidades me metí en el gimnasio por aquello de reforzar mis musculitos y dar la puntilla a mi nuevo aspecto, seguí con la dieta como siempre pero haciendo pesas... pillé un catarrazo que casi me muero, fue dejar de hacer sobre esfuerzos y en mi línea, delgado, sin canas, sin constipados y vital... 44 años.
 
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Malditos poco agraciados dijo:
Quién dice que no? y ahora dime... ¿cuántos de esos hidratos son azúcares procesados o harinas refinadas?:D

---------- Post added 28-may-2017 at 20:51 ----------



Coincido contigo en mucho de lo que dices que te ha pasado desde que haces la paleo, lo de los catarros es curioso, porque no los pillo ni aunque morre a una griposa, mi muyer tampoco los pilla. Para ser justos diré que antes de navidades me metí en el gimnasio por aquello de reforzar mis musculitos y dar la puntilla a mi nuevo aspecto, seguí con la dieta como siempre pero haciendo pesas... pillé un catarrazo que casi me muero, fue dejar de hacer sobre esfuerzos y en mi línea, delgado, sin canas, sin constipados y vital... 44 años.
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Para ser mas exacto cuando entra uno de mis crios con catarro-gripe van cayendo todos como fichas de domino. Este otoño-invierno habran cogido tres por lo menos.

Una si me la contagian pero de una forma muy curiosa. Me duran los sintomas (leves) justo 24 horas y se acabo, luego dos o tres dias que suelto mocos, me quedo limpio y sefini. Ya no vuelvo a coger ni eso y rodeado de toses.

Ellos se pegan una semana hechos polvo y repiten el ciclo varias veces en invierno.
 
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Malditos poco agraciados dijo:
seguí con la dieta como siempre pero haciendo pesas... pillé un catarrazo que casi me muero, fue dejar de hacer sobre esfuerzos y en mi línea, delgado, sin canas, sin constipados y vital... 44 años.
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No hace falta decir más. Te pones a hacer un poco de ejercicio y petas? en serio a la gente le parece normal que para una persona de 44 años defina esto como un "sobre-esfuerzo"? y que renglón seguido insinúe que está como una roca? Es que nadie en el gym o su entorno conoce gente de +50 y +60 años que corren o entrenan y precisamente son los que menos cascan ni pillan resfriados cada 2x3?

Para los demás, este es un claro ejemplo de lo que os espera a muchos con dietas lowcarb (<40%) y otras fumadas de internet. Tolerancia al estrés mínima, un "sobre-esfuerzo" como dice el amigo y KO. corazonudo; si no os importa llevar la vida con la fragilidad de un anciano de 85 años, entonces adelante con el experimento.

Estoy sanísimo, pero si voy al gym y hago un "sobre-esfuerzo" peto. Hahaha, sanísimo sí. Eres una roca.. pero de cristal!!


Por cierto, pones la leche materna como ejemplo de no procesado. Entonces muy poco de lo que comes se podría definir como no procesado. Menos aún carnes y todo lo de origen animal, porque lo que les dan de comer a la mayoría lo puedes flipar que es infinitamente peor que los procesados de supermercado que visualizáis en vuestras mentes maniáticas. Sois lo que comen los animales que coméis. Pero claro eso como vuestros guías nutricionales os dicen que OK, adelante.. paleo approved!! Y las verduras de hoja y todo lo que no está protegido por piel que no les hayan pegado buenas rociadas de herbicidas.

Yo lo moderado que tomo de mantequilla, quesos, carne, cigotos, me cuido bastante de que sean de pastoreo e incluso sé la ganaderia de la que provienen. Me pregunto si todos los paleos ponéis tanto cuidado en esto como de no envenenaros con unas migas de pan "refinado".
 
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elmastonto dijo:
No hace falta decir más. Te pones a hacer un poco de ejercicio y petas? en serio a la gente le parece normal que para una persona de 44 años defina esto como un "sobre-esfuerzo"? y que renglón seguido insinúe que está como una roca? Es que nadie en el gym o su entorno conoce gente de +50 y +60 años que corren o entrenan y precisamente son los que menos cascan ni pillan resfriados cada 2x3?

Para los demás, este es un claro ejemplo de lo que os espera a muchos con dietas lowcarb (<40%) y otras fumadas de internet. Tolerancia al estrés mínima, un "sobre-esfuerzo" como dice el amigo y KO. corazonudo; si no os importa llevar la vida con la fragilidad de un anciano de 85 años, entonces adelante con el experimento.

Estoy sanísimo, pero si voy al gym y hago un "sobre-esfuerzo" peto. Hahaha, sanísimo sí. Eres una roca.. pero de cristal!!


Por cierto, pones la leche materna como ejemplo de no procesado. Entonces muy poco de lo que comes se podría definir como no procesado. Menos aún carnes y todo lo de origen animal, porque lo que les dan de comer a la mayoría lo puedes flipar que es infinitamente peor que los procesados de supermercado que visualizáis en vuestras mentes maniáticas. Sois lo que comen los animales que coméis. Pero claro eso como vuestros guías nutricionales os dicen que OK, adelante.. paleo approved!! Y las verduras de hoja y todo lo que no está protegido por piel que no les hayan pegado buenas rociadas de herbicidas.

Yo lo moderado que tomo de mantequilla, quesos, carne, cigotos, me cuido bastante de que sean de pastoreo e incluso sé la ganaderia de la que provienen. Me pregunto si todos los paleos ponéis tanto cuidado en esto como de no envenenaros con unas migas de pan "refinado".
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Hace falta ser muy augusto para sacar ninguna conclusion por un comentario de un forero (n=1) y en un momento puntual.

Te agarras a cualquier comentario para intentar demostrar...aun no se que shishi intentas demostrar. Que no se puede vivir sin pan, es eso?

Ya lo he dicho y lo repito, eres un puro desinformador, lo que no acabo de entender es el motivo.

El resto de comentarios, incluido el mio vienen a contar lo mismo, perdida de peso, mas energia, mejor salud, mejor recuperacion de esfuerzos, mejor tono muscular, mejor pelo y uñas, y buenos resultados en las analiticas.

Esas analiticas en mi caso no salian tan perfectas, osea que es una mejora objetiva. Las sensaciones subjetivas no dejan de tener importancia, y tambien son como de la noche al dia.

De todo esto que se lleva comentando durante cientos de post se ve que no dices nada.
 
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Karlos Smith dijo:
Hace falta ser muy augusto para sacar ninguna conclusion por un comentario de un forero (n=1) y en un momento puntual.

Te agarras a cualquier comentario para intentar demostrar...aun no se que shishi intentas demostrar. Que no se puede vivir sin pan, es eso?

Ya lo he dicho y lo repito, eres un puro desinformador, lo que no acabo de entender es el motivo.
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Bueno, es que ha sido él precisamente quien ha descrito ese escenario como ejemplo de -cuestionable- estado físico como consecuencia de esta absurda filosofía de dieta. Ha insinuado ese supuesto "super-estado" físico como evidencia (n=1) de seguir dicho modelo de dieta.


No os cansáis de decir que si yo digo que sin pan no se pueda vivir, etc? Cualquiera que haya seguido el desarrollo o alguno de mis post, y que tenga un mínimo de comprensión lectora puede ver que nada más lejos de la realidad. Que diga que el pan o pasta son alimentos tan sano o válidos como cualquier otro, no significa que:

1- Sea imprescindible (como absolutamene ningún alimento por sí mismo lo es).
2- Que en todos lados hay alternativas de panes y otros elaborados con harinas con cereales que no sean trigo común ni harinas blanqueadas/enriquecidas, como la espelta, y fermentados con masa progenitora.
3- Que, al igual que con todos los alimentos, no se trata ni de comer a base de pan/harinas ni demonizarlo de la forma absurda que dicen las religiones que leéis. Que si no tienes ninguna intolerancia y te gusta, no te va a hacer más sano quitarlo, ni más delgado sustituirlo por avena ni nada que sea equivalente calóricamente.

Todas estas cosas las he dejado claras en muchos mensajes. Lo que me parece ridículo, y de risa, es vuestra obcecación en repetir el eco de que -tanto azúcar como harinas (cereales)- son alimentos malignos y que en general uno va a estar mas sano y más delgado. Todo lo que conduce a estar mas delgado siempre es mejor? Un politoxicómano generalmente suele estar muy delgado, y? O estimulantes, café, tabaco... todo eso más o menos promueve adelgazar, por tanto es bueno? el fin sobra para validar los medios, no?

Lo que digo es que para la mayoría, ese efecto de adelgazar y sensación de energía que sucede por reducir los hidratos, es un espejismo que a medida que pasan los años tiene un precio que muchos terminan pagando. El hipotiroidismo y acelerar el desgaste adrenal son algunos de ellos, además de ir cada vez perdiendo poco a poco la capacidad de manejar energía. El caso de una persona joven para el que hacer un poco de ejercicio en el gym es un "sobre-esfuerzo" es un ejemplo de esto que digo. Aquí ha habido otras dos tías que al principio todo esto eran maravillas, quitar azucar y harinas la solución a todos los males del universo, y al tiempo ya veis lo que ha ocurrido. Casualmente, ocurrió muy poco después de advertir aquí de esto, si primero hablo de hipot. primero saltan. Y desde entonces han desaparecido del hilo. Pq las tias son más sensibles a situaciones dañinas que generen estres crónico.

Lo gracioso es que te ves perdido pq dices no saber lo que "defiendo". Porque estáis acostumbrados a la típica guerrita de bandos; pro-carbohidratos refinados vs. pro-paleos, y vuestras batallitas tirándoos estudios en inglés como melónes que hace 4 días no sabíais ni lo que era un polisacárido. Y claro, yo no estoy en una posición definida con mi banderita; lo absurdo es adherirse a protocolos dogmáticos "trending" sin entender el contexto (el primero el individual); que ni el azúcar ni las harinas que son refinados por definición -como lo es el aceite de oliva- tienen NADA de malo por sí mismos, ni las grasas saturadas eran tan malas hace 20 años pero tampoco el maná de los cielos que muchos promulgan ahora (igual de orates que los anteriores), y así con todo. Entonces pasa que cortocircuitáis porque sencillamente no tenéis ni pi de por donde van los tiros. Como la mayoría de la gente, que es como las hojas caídas que se mueven y cambian de dirección según donde sople el viento en cada momento.
 
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elmastonto dijo:
Bueno, es que ha sido él precisamente quien ha descrito ese escenario como ejemplo de -cuestionable- estado físico como consecuencia de esta absurda filosofía de dieta. Ha insinuado ese supuesto "super-estado" físico como evidencia (n=1) de seguir dicho modelo de dieta.


No os cansáis de decir que si yo digo que sin pan no se pueda vivir, etc? Cualquiera que haya seguido el desarrollo o alguno de mis post, y que tenga un mínimo de comprensión lectora puede ver que nada más lejos de la realidad. Que diga que el pan o pasta son alimentos tan sano o válidos como cualquier otro, no significa que:

1- Sea imprescindible (como absolutamene ningún alimento por sí mismo lo es).
2- Que en todos lados hay alternativas de panes y otros elaborados con harinas con cereales que no sean trigo común ni harinas blanqueadas/enriquecidas, como la espelta, y fermentados con masa progenitora.
3- Que, al igual que con todos los alimentos, no se trata ni de comer a base de pan/harinas ni demonizarlo de la forma absurda que dicen las religiones que leéis. Que si no tienes ninguna intolerancia y te gusta, no te va a hacer más sano quitarlo, ni más delgado sustituirlo por avena ni nada que sea equivalente calóricamente.

Todas estas cosas las he dejado claras en muchos mensajes. Lo que me parece ridículo, y de risa, es vuestra obcecación en repetir el eco de que -tanto azúcar como harinas (cereales)- son alimentos malignos y que en general uno va a estar mas sano y más delgado. Todo lo que conduce a estar mas delgado siempre es mejor? Un politoxicómano generalmente suele estar muy delgado, y? O estimulantes, café, tabaco... todo eso más o menos promueve adelgazar, por tanto es bueno? el fin sobra para validar los medios, no?

Lo que digo es que para la mayoría, ese efecto de adelgazar y sensación de energía que sucede por reducir los hidratos, es un espejismo que a medida que pasan los años tiene un precio que muchos terminan pagando. El hipotiroidismo y acelerar el desgaste adrenal son algunos de ellos, además de ir cada vez perdiendo poco a poco la capacidad de manejar energía. El caso de una persona joven para el que hacer un poco de ejercicio en el gym es un "sobre-esfuerzo" es un ejemplo de esto que digo. Aquí ha habido otras dos tías que al principio todo esto eran maravillas, quitar azucar y harinas la solución a todos los males del universo, y al tiempo ya veis lo que ha ocurrido. Casualmente, ocurrió muy poco después de advertir aquí de esto, si primero hablo de hipot. primero saltan. Y desde entonces han desaparecido del hilo. Pq las tias son más sensibles a situaciones dañinas que generen estres crónico.

Lo gracioso es que te ves perdido pq dices no saber lo que "defiendo". Porque estáis acostumbrados a la típica guerrita de bandos; pro-carbohidratos refinados vs. pro-paleos, y vuestras batallitas tirándoos estudios en inglés como melónes que hace 4 días no sabíais ni lo que era un polisacárido. Y claro, yo no estoy en una posición definida con mi banderita; lo absurdo es adherirse a protocolos dogmáticos "trending" sin entender el contexto (el primero el individual); que ni el azúcar ni las harinas que son refinados por definición -como lo es el aceite de oliva- tienen NADA de malo por sí mismos, ni las grasas saturadas eran tan malas hace 20 años pero tampoco el maná de los cielos que muchos promulgan ahora (igual de orates que los anteriores), y así con todo. Entonces pasa que cortocircuitáis porque sencillamente no tenéis ni pi de por donde van los tiros. Como la mayoría de la gente, que es como las hojas caídas que se mueven y cambian de dirección según donde sople el viento en cada momento.
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Pero de verdad nos tomas por iluso?

Me estas diciendo que hemos perdido peso, nos ha mejorado el colesterol y los trigliceridos, a mi las transaminasas que las tenia altas, que las analiticas nos salen niqueladas, que he pasado a tener 60 pulsaciones (las tenia mas altas), la tension que me la mido y ahora me sale perfecta (la tenia solo ligeramente alta)....y por alguna maldicion maya vamos a caer fulminados por no comer pan.

Aqui no se demoniza el pan porque si, se han dado sobrados argumentos de porque no abusar de farinaceos. Te los resumo:
- Es un alimento altamente procesado. El integral de verdad un poco menos. Elijes entre tiro en el estomago o tiro en el pie.
- No solo el gluten produce problemas. encontramos al ácido fítico, oxalatos, lectinas y gluten, entre otros. El acido fitico presente principalmente en las cáscaras o salvado, barre el calcio, magnesio, hierro, cobre y principalmente zinc.
- Incluso los panes integrales tienen IG medio-alto, dependiendo de su refinado.
- Ya esta reconocido por la medicina oficial que sin ser celiaco existen distintos grados de sensibilidad al gluten. Eso de forma silenciosa produce permeabilidad intestinal. Detras viene una lista importante de enfermedades autoinmunes (Lease los estudios de Jean Seignalet).
- Es un alimento bastante corto en micronutrientes (comparado con fruta, verduras y tuberculos) y alto en energia. En una sociedad sedentaria no tiene ningun sentido.

Me quiere Ud explicar de una vez, que beneficios tiene para la poblacion media comer pan, pasta, galletas...a diario?

Ya de paso explique que causa ese hipotiroidismo y desgaste adrenal del que Ud habla.

Yo si conozco hipotiroideos y curiosamente personas con obesidades recurrentes y dietas hipocaloricas de endocrino, con ciclos de adelgazamiento y rebotes. Alguno tambien por tomar unas pastillas que hace unos años se pusieron de moda para el control del apetito.
 
Última edición:
A ver elmastonto, que no te enteras, yo hice un sobre esfuerzo en el sentido que sin variar lo que comía para alguien sedentario que anda unos 7.000-10.000 pasos diarios se ponía de repente a hacer pesas sin variar su alimentación, que a lo mejor tenía que haberlo hecho, pero la cuestión es que no peté, sino que me puse en estado gripal o catarral después de años sin estarlo, y eso lo enlazo con hacer de repente pesas, posiblemente tuve una bajada de defensas al someter al cuerpo a algo a lo que no está acostumbrado y de repente, nada más. Si hubiera seguido hubiera acostumbrado mi cuerpo, y habría aumentado la ingesta de acuerdo a las nuevas necesidades, pero no lo hice. Por supuesto ingesta que no incluye ni harinas ni azúcares ni miércoless procesadas. Eso es lo que he comentado, lo demás son tus caricias mentales de panadero venido a menos.
 
La Meteo que viene: LA GRASA SATURADA NO OBSTRUYE LAS ARTERIAS. Dr. Aseem Malhotra, cardiólogo británico. British Journal of Sports Medicine, April 2017

La grasa saturada no obstruye las arterias:
La enfermedad coronaria cardiaca es una condición de inflamación crónica, el riesgo de la cual puede ser reducido de forma efectiva con cambios en el estilo de vida (no con estatinas)

Dr. Aseem Malhotra, cardiólogo británico

Saturated fat does not clog the arteries: coronary heart disease is a chronic inflammatory condition, the risk of which can be effectively reduced from healthy lifestyle interventions | British Journal of Sports Medicine


Entre los comentarios que los lectores a la última entrada (Colesterol, el gran engaño) hubo uno de un lector que me dejaba el link del abstract de este recientemente publicado artículo del Dr. Aseem Malhotra en el British Journal of Sports Medicine.

Cuando lo consulté sólo había acceso al abstract. Para conseguir el artículo completo había que subscribirse a la revista o bien comprar el artículo. Opté por esto último, a pesar de que era un artículo muy breve, de sólo 2 páginas.
Pero había escuchado en múltiples conferencias y entrevistas en YouTube al Dr. Malhotra y sabía que me iba a interesar.

Este cardiólogo británico lleva tiempo luchando contra la injusta demonización de las grasas y en contra del azúcar y del síndrome metabólico como causa principal de la inflamación crónica y de la enfermedad cardiovascular. Y, por ende, contra el uso indiscriminado de estatinas.

Ahora ya hay acceso abierto al artículo y lo podéis leer en inglés en este link:

Saturated fat does not clog the arteries: coronary heart disease is a chronic inflammatory condition, the risk of which can be effectively reduced from healthy lifestyle interventions | British Journal of Sports Medicine

Para los que no vayan muy bien en inglés, lo he traducirlo y he ido añadiendo algunos comentarios personales a las aportaciones del Dr. Malhotra.

También he añadido algo de información de los artículos que comenta y de los que aporta las citas bibliográficas. He ido leyendo dichas citas y de ellas también he añadido información que he creído muy útil.

Esto es lo que dicen algunos cardiólogos, lo cual debería tomarse con más respeto que lo que dice un pediatra. Son cardiólogos dispuestos a contradecir el dogma actual del colesterol que nos han impuesto desde los años de Ancel Keys, hace ya 60 años. Son valientes y aportan bibliografía y experiencia en el campo.

Ahí va el artículo:

Dicen el Dr. Aseem Malhotra (Reino Unido), junto con la Dra. Rita F Redberg (California, EEUU) y el Dr. Pascal Meier, cardiólogo del Hospital de Ginebra, Suiza:

La patogenia (causa o génesis) de la enfermedad arterial coronaria y su tratamiento requieren de forma urgente un cambio en su paradigma.
A pesar de la creencia popular vigente entre los médicos y la población general, el modelo conceptual de la grasa saturada de la dieta obstruyendo una tubería es simplemente completamente equivocado.

Esta reciente revisión sistemática y meta-análisis de estudios observacionales, de referencia, publicada en el 2015 en el British Medical Journal (1) no mostró ninguna asociación entre el consumo de grasa saturada y los siguientes eventos:

1. gloria por cualquier causa
2. Enfermedad coronaria cardiaca
3. Mortalidad de origen cardiovascular
4. Infarto cerebral isquémico
5. Diabetes tipo 2 en adultos sanos.

El artículo completo en PDF: http://www.bmj.com/content/bmj/351/bmj.h3978.full.pdf

De forma similar en este artículo, estudiando 7.150 pacientes, se ha visto que en la Prevención Secundaria de la Enfermedad Cardiaca (personas con un evento cardiovascular previo, tipo infarto angina, etc) no hay ningún beneficio en la reducción de la grasa, incluida la grasa saturada, ni en el infarto de miocardio, ni en la mortalidad cardiovascular ni en la mortalidad por cualquier causa. Así lo muestra este estudio publicado en el British Medical Journal (2) cuya cabecera he dejado encima del párrafo.

Es instructivo darnos cuenta de que en este estudio angiográfico de muyeres post-menopáusicas con enfermedad cardíaca, una mayor ingesta de grasa saturada se asoció con una menor progresión de su aterosclerosis, mientras que una mayor ingesta de carbohidratos y de aceites poli-insaturados sí que se asociaron a mayor progresión de su enfermedad (3).
Esto refuerza la idea de que la grasa saturada del plasma no viene de la grasa saturada de la dieta sino de los carbohidratos de la dieta, como expusimos en una anterior entrada titulada: "Y no me moriré de un infarto si como tanta grasa?".
También son dañinos, a pesar de bajar el colesterol, los aceites vegetales poli-insaturados, que inundan en EEUU la comida procesada. Los hidrogenan parcialmente para saturarlos y alargar la vida del alimento en la estantería.

La cita completa en PDF: Dietary fats, carbohydrate, and progression of coronary atherosclerosis in postmenopausal women

Prevenir el desarrollo de aterosclerosis es importante,
pero es la atero-trombosis la que es la verdadera asesina

El proceso inflamatorio que contribuye al depósito del colesterol dentro de la pared arterial y la subsecuente formación de la placa (aterosclerosis), se parece más a una espinilla, como se explica en el dibujo adjuntado a tonalidad.

La mayoría de los eventos coronarios ocurren en lugares con una obstrucción coronaria menor del 70% y estas estenosis no suelen generar isquemia en los test de estrés (pruebas de esfuerzo), según demuestra este estudio (4) publicado en enero de 2013 en la revista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
En el estudio comentan que, antes de romperse y provocar un desprendimiento que tape la arteria y ocasione un infarto, dichas placas no limitan el flujo sanguíneo de forma evidente y pueden ser invisibles a los testd de angiografía coronaria y a las pruebas de esfuerzo, por lo que no son susceptibles de intervención coronaria percutánea.

En dicho artículo (en el que ahora ahondamos, haciendo un paréntesis en el artículo central de Malhotra que estamos traduciendo aquí) comentan que el modelo de las tuberías en las que el colesterol de la dieta se va depositando lentamente en las arterias, llegando a la obstrucción, también es un concepto erróneo.

El autor, Michael B. Rothberg, MD, MPH, comenta que aunque las placas ateromatosas contengan lípidos, no están compuestas directamente de la grasa de la dieta.

Las LDL (Lipoproteínas de baja densidad) se fabrican principalmente en el hígado y (las de pequeño diámetro, oxidables) pueden infiltrar el endotelio vascular, donde se puede iniciar una compleja respuesta inflamatoria, especialmente en los lugares de tensión hemodinámica (4-a).

Esta respuesta inflamatoria puede llevar a un remodelamiento arterial, en el cual el crecimiento de la placa dentro de las paredes de la arteria va siendo acomodado por la protusión del vaso sanguíneo. De esa manera, esas placas grandes pueden no invadir la luz de la arteria y quedar escondidas a la angiografía.

Estas placas son particularmente peligrosas por dos razones: Por ser propensas a rupturas y porque antes de romperse no siempre limitan el flujo sanguíneo y, por ello, no inducen la formación de arterias colaterales que suplan el flujo deficitario.

Las proteínas HDL, en teoría remueven a las LDL de los tejidos periféricos, según un transporte inverso del colesterol de vuelta al hígado y, por ello, se creen que tengan un papel anti-inflamatorio (4-b).

Aunque la grasa saturada pueda incrementar el colesterol LDL, también incrementa el colesterol HDL (sus lipoproteínas transportadoras), de manera que el efecto final sobre el riesgo cardiaco es neutro.

Personalmente pienso que no es neutro sino protector. Son los azúcares refinados los que inducen la masiva formación de triglicéridos en el hígado (De Novo Lipogénesis Hepática) y que traducen una "Dislipemia Aterogénica" con valores de lípidos en sangre más propensos a la aterosclerosis. Son los azúcares los dañinos y son las grasas, las protectoras.

continuamos con el artículo del Dr. Malhotra:

Cuando las placas de ateroma se rompen (como haría de forma análoga una espinilla estallando), la trombosis (obstrucción) de una arteria coronaria y el consecuente infarto de miocardio pueden ocurrir en cuestión de minutos. Como dice el Dr. Malhotra, esto puede ocurrir en placas que no han dado clínica previa (síntomas) al paciente y que tampoco han dado la cara en pruebas de esfuerzo o angiografías coronarias.

Por otro lado, la limitación del actual enfoque ("desatascar una tubería") para el manejo de la enfermedad coronaria ha quedado revelado en una seria de estudios aleatorios randomizados (RCTs: Randomised Control Trials) que han demostrado que, paradógicamente, el poner stents (parecido a un muelle que impide cerrarse la coronaria) en obstrucciones significativas pero estables, a la larga no logran prevenir los infartos de miocardio o reducir la mortalidad (5). La verdad es que este artículo le deja a uno algo confundido sobre los stents, que tan eficaces parecen pues realmente desobstruyen estenosis significativas, devolviendo vitalidad a muchos pacientes...
 
Impresionante la aportacion de Piru aqui le doy las gracias porque es dificil dar difusion a los trabajos serios de muchos medicos que se toman su trabajo de forma rigurosa.

Y la contestacion de Sugus es un panfleto que te vende una aplicacion de movil al final:XX:
 
piru dijo:
La Meteo que viene: LA GRASA SATURADA NO OBSTRUYE LAS ARTERIAS. Dr. Aseem Malhotra, cardiólogo británico. British Journal of Sports Medicine, April 2017

La grasa saturada no obstruye las arterias:
La enfermedad coronaria cardiaca es una condición de inflamación crónica, el riesgo de la cual puede ser reducido de forma efectiva con cambios en el estilo de vida (no con estatinas)

Dr. Aseem Malhotra, cardiólogo británico

Saturated fat does not clog the arteries: coronary heart disease is a chronic inflammatory condition, the risk of which can be effectively reduced from healthy lifestyle interventions | British Journal of Sports Medicine


Entre los comentarios que los lectores a la última entrada (Colesterol, el gran engaño) hubo uno de un lector que me dejaba el link del abstract de este recientemente publicado artículo del Dr. Aseem Malhotra en el British Journal of Sports Medicine.

Cuando lo consulté sólo había acceso al abstract. Para conseguir el artículo completo había que subscribirse a la revista o bien comprar el artículo. Opté por esto último, a pesar de que era un artículo muy breve, de sólo 2 páginas.
Pero había escuchado en múltiples conferencias y entrevistas en YouTube al Dr. Malhotra y sabía que me iba a interesar.

Este cardiólogo británico lleva tiempo luchando contra la injusta demonización de las grasas y en contra del azúcar y del síndrome metabólico como causa principal de la inflamación crónica y de la enfermedad cardiovascular. Y, por ende, contra el uso indiscriminado de estatinas.

Ahora ya hay acceso abierto al artículo y lo podéis leer en inglés en este link:

Saturated fat does not clog the arteries: coronary heart disease is a chronic inflammatory condition, the risk of which can be effectively reduced from healthy lifestyle interventions | British Journal of Sports Medicine

Para los que no vayan muy bien en inglés, lo he traducirlo y he ido añadiendo algunos comentarios personales a las aportaciones del Dr. Malhotra.

También he añadido algo de información de los artículos que comenta y de los que aporta las citas bibliográficas. He ido leyendo dichas citas y de ellas también he añadido información que he creído muy útil.

Esto es lo que dicen algunos cardiólogos, lo cual debería tomarse con más respeto que lo que dice un pediatra. Son cardiólogos dispuestos a contradecir el dogma actual del colesterol que nos han impuesto desde los años de Ancel Keys, hace ya 60 años. Son valientes y aportan bibliografía y experiencia en el campo.

Ahí va el artículo:

Dicen el Dr. Aseem Malhotra (Reino Unido), junto con la Dra. Rita F Redberg (California, EEUU) y el Dr. Pascal Meier, cardiólogo del Hospital de Ginebra, Suiza:

La patogenia (causa o génesis) de la enfermedad arterial coronaria y su tratamiento requieren de forma urgente un cambio en su paradigma.
A pesar de la creencia popular vigente entre los médicos y la población general, el modelo conceptual de la grasa saturada de la dieta obstruyendo una tubería es simplemente completamente equivocado.

Esta reciente revisión sistemática y meta-análisis de estudios observacionales, de referencia, publicada en el 2015 en el British Medical Journal (1) no mostró ninguna asociación entre el consumo de grasa saturada y los siguientes eventos:

1. gloria por cualquier causa
2. Enfermedad coronaria cardiaca
3. Mortalidad de origen cardiovascular
4. Infarto cerebral isquémico
5. Diabetes tipo 2 en adultos sanos.

El artículo completo en PDF: http://www.bmj.com/content/bmj/351/bmj.h3978.full.pdf

De forma similar en este artículo, estudiando 7.150 pacientes, se ha visto que en la Prevención Secundaria de la Enfermedad Cardiaca (personas con un evento cardiovascular previo, tipo infarto angina, etc) no hay ningún beneficio en la reducción de la grasa, incluida la grasa saturada, ni en el infarto de miocardio, ni en la mortalidad cardiovascular ni en la mortalidad por cualquier causa. Así lo muestra este estudio publicado en el British Medical Journal (2) cuya cabecera he dejado encima del párrafo.

Es instructivo darnos cuenta de que en este estudio angiográfico de muyeres post-menopáusicas con enfermedad cardíaca, una mayor ingesta de grasa saturada se asoció con una menor progresión de su aterosclerosis, mientras que una mayor ingesta de carbohidratos y de aceites poli-insaturados sí que se asociaron a mayor progresión de su enfermedad (3).
Esto refuerza la idea de que la grasa saturada del plasma no viene de la grasa saturada de la dieta sino de los carbohidratos de la dieta, como expusimos en una anterior entrada titulada: "Y no me moriré de un infarto si como tanta grasa?".
También son dañinos, a pesar de bajar el colesterol, los aceites vegetales poli-insaturados, que inundan en EEUU la comida procesada. Los hidrogenan parcialmente para saturarlos y alargar la vida del alimento en la estantería.

La cita completa en PDF: Dietary fats, carbohydrate, and progression of coronary atherosclerosis in postmenopausal women

Prevenir el desarrollo de aterosclerosis es importante,
pero es la atero-trombosis la que es la verdadera asesina

El proceso inflamatorio que contribuye al depósito del colesterol dentro de la pared arterial y la subsecuente formación de la placa (aterosclerosis), se parece más a una espinilla, como se explica en el dibujo adjuntado a tonalidad.

La mayoría de los eventos coronarios ocurren en lugares con una obstrucción coronaria menor del 70% y estas estenosis no suelen generar isquemia en los test de estrés (pruebas de esfuerzo), según demuestra este estudio (4) publicado en enero de 2013 en la revista Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
En el estudio comentan que, antes de romperse y provocar un desprendimiento que tape la arteria y ocasione un infarto, dichas placas no limitan el flujo sanguíneo de forma evidente y pueden ser invisibles a los testd de angiografía coronaria y a las pruebas de esfuerzo, por lo que no son susceptibles de intervención coronaria percutánea.

En dicho artículo (en el que ahora ahondamos, haciendo un paréntesis en el artículo central de Malhotra que estamos traduciendo aquí) comentan que el modelo de las tuberías en las que el colesterol de la dieta se va depositando lentamente en las arterias, llegando a la obstrucción, también es un concepto erróneo.

El autor, Michael B. Rothberg, MD, MPH, comenta que aunque las placas ateromatosas contengan lípidos, no están compuestas directamente de la grasa de la dieta.

Las LDL (Lipoproteínas de baja densidad) se fabrican principalmente en el hígado y (las de pequeño diámetro, oxidables) pueden infiltrar el endotelio vascular, donde se puede iniciar una compleja respuesta inflamatoria, especialmente en los lugares de tensión hemodinámica (4-a).

Esta respuesta inflamatoria puede llevar a un remodelamiento arterial, en el cual el crecimiento de la placa dentro de las paredes de la arteria va siendo acomodado por la protusión del vaso sanguíneo. De esa manera, esas placas grandes pueden no invadir la luz de la arteria y quedar escondidas a la angiografía.

Estas placas son particularmente peligrosas por dos razones: Por ser propensas a rupturas y porque antes de romperse no siempre limitan el flujo sanguíneo y, por ello, no inducen la formación de arterias colaterales que suplan el flujo deficitario.

Las proteínas HDL, en teoría remueven a las LDL de los tejidos periféricos, según un transporte inverso del colesterol de vuelta al hígado y, por ello, se creen que tengan un papel anti-inflamatorio (4-b).

Aunque la grasa saturada pueda incrementar el colesterol LDL, también incrementa el colesterol HDL (sus lipoproteínas transportadoras), de manera que el efecto final sobre el riesgo cardiaco es neutro.

Personalmente pienso que no es neutro sino protector. Son los azúcares refinados los que inducen la masiva formación de triglicéridos en el hígado (De Novo Lipogénesis Hepática) y que traducen una "Dislipemia Aterogénica" con valores de lípidos en sangre más propensos a la aterosclerosis. Son los azúcares los dañinos y son las grasas, las protectoras.

continuamos con el artículo del Dr. Malhotra:

Cuando las placas de ateroma se rompen (como haría de forma análoga una espinilla estallando), la trombosis (obstrucción) de una arteria coronaria y el consecuente infarto de miocardio pueden ocurrir en cuestión de minutos. Como dice el Dr. Malhotra, esto puede ocurrir en placas que no han dado clínica previa (síntomas) al paciente y que tampoco han dado la cara en pruebas de esfuerzo o angiografías coronarias.

Por otro lado, la limitación del actual enfoque ("desatascar una tubería") para el manejo de la enfermedad coronaria ha quedado revelado en una seria de estudios aleatorios randomizados (RCTs: Randomised Control Trials) que han demostrado que, paradógicamente, el poner stents (parecido a un muelle que impide cerrarse la coronaria) en obstrucciones significativas pero estables, a la larga no logran prevenir los infartos de miocardio o reducir la mortalidad (5). La verdad es que este artículo le deja a uno algo confundido sobre los stents, que tan eficaces parecen pues realmente desobstruyen estenosis significativas, devolviendo vitalidad a muchos pacientes...
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es genial este blog.

y algunos comentarios:
Hector Sanchez18 de mayo de 2017, 11:13
Espero servirte de ejemplo. Hace unos 6 meses que hago lchf, antes comía unas 1800-2000kcal al día, ahora, como bien dices, no bajo de 2500kcal, mi ejercicio diario consiste en pasear a mi cortesana 2 o 3 veces al día y cuando puedo o me acuerdo HIST Y HIIT, el resultado es que he perdido 7 kilos y por mucho que me pase de calorías no engordo.
 
BABY dijo:
Empiezo yo. Articulo reciente de una revista de alto impacto y parece que bien hecho. Lo de abajo es una noticia de Medscape. Intentaré conseguir el artículo del Lancet Diabetes & Endocrinology.
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melónes obesos bebedores de cocacola y comedores hamburguesas descubriendo el fuego.
 
Food groups and risk of colorectal cancer in Italy. - PubMed - NCBI

Abstract (traducción google):

La proporción de cáncer colorrectal atribuida a los hábitos alimenticios es alta, pero persisten varias inconsistencias, especialmente con respecto a la influencia de algunos grupos de alimentos. Para dilucidar el papel de los hábitos alimenticios, entre 1992 y 1996 se entrevistaron 1.225 sujetos con cáncer de colon, 728 con cáncer de recto y 4.154 controles, hospitalizados con enfermedades no neoplásicas agudas. El cuestionario validado de frecuencia alimentaria incluyó 79 preguntas sobre alimentos y recetas, clasificadas en 16 grupos de alimentos. Después de la asignación de factores de confusión no dietéticos y la ingesta total de energía, las tendencias significativas de aumento del riesgo de cáncer colorrectal con el aumento de la ingesta surgió para el pan y los platos de cereales (odds ratio [OR] 1,2), pasteles y postres (OR = 1,1), y azúcar refinado (OR = 1,4). Las ingestas de pescado (OR = 0,7), las verduras crudas y cocidas (OR = 0,6 para ambos) y las frutas distintas de los cítricos (OR = 0,7) mostraron asociación negativa con el riesgo. El consumo de cigotos y carne (carnes blancas, rojas o procesadas) parecía poco influyente. La mayoría de los hallazgos fueron similares para el colon y el recto, pero algunas asociaciones negativas (es decir, café y té y pescado) parecían más fuertes para el cáncer de colon. Nuestros resultados nos llevan a reconsiderar el papel de los alimentos almidonados y el azúcar refinado a la luz de los conocimientos recientes sobre la fisiología digestiva de los hidratos de carbono y la insulina / cáncer de colon hipótesis. El papel beneficioso de la mayoría de las verduras se confirma, con más del 20% de reducción en el riesgo de cáncer colorrectal de la adición de una porción diaria.
 
Nutrition and health in agriculturalists and hunter-gatherers - The Blog of Michael R. Eades, M.D.

Aquí está el resumen de las conclusiones de este análisis de datos esqueléticos como tabulado por el autor: (traducción google)

1. Las expectativas de vida para ambos sexos en todas las edades eran más bajas en la aldea de Hardin (agricultores) que en la de Indian Knoll.(cazadores-recolectores)

2. La mortalidad infantil fue mayor en la aldea de Hardin.

3. Anemia de deficiencia de hierro de duración suficiente para causar cambios óseos estaba ausente en el Knoll de la India, pero presente en el pueblo de Hardin, donde el 50 por ciento de los casos se produjeron en niños menores de cinco años.

4. Los episodios de detención del crecimiento en el Knoll de la India fueron periódicos y más a menudo de corta duración y posiblemente se debieron a la escasez de alimentos a finales del invierno; Los de la aldea de Hardin ocurrieron aleatoriamente y fueron más a menudo de larga duración, probablemente indicativos de la enfermedad como agente causal.

5. Más niños sufrieron infecciones en Hardin Village que en Indian Knoll.

6. El síndrome de inflamación perióstica fue más frecuente en Hardin Village que en Indian Knoll.

7. La descomposición de los dientes fue desenfrenada en la aldea de Hardin y condujo a abscesos tempranos y pérdida de dientes; La descomposición era inusual en el Knoll indio y el absceso ocurrió más adelante en vida debido a desgaste severo a los dientes. Las diferencias en el desgaste de los dientes y la tasa de caries son muy probablemente atribuibles a las diferencias en la dieta entre los dos grupos.

En general, los aldeanos agrícolas Hardin eran claramente menos saludables que los Knollers indios, que vivían de la caza y la recolección.
 
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