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Crisis: Hilo de seguimiento de h5 (vacas, aves, humanos)
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Un extracto de la última actualización de la CDC.
[…]
se identificaron cambios menores en la secuencia del bichito de la muestra del paciente en comparación con las secuencias virales del ganado
[…]
El genoma del aislado humano tuvo un cambio (PB2 E627K) que se sabe que está asociado con la adaptación viral a los huéspedes de mamíferos, y que se ha detectado antes en personas y otros mamíferos infectados con el bichito HPAI A(H5N1) y otros subtipos de gripe aviar (por ejemplo, H7N9), pero sin evidencia de propagación posterior entre las personas.
[…]
Es importante tener en cuenta que esta sustitución no se ha visto en los genes de PB2 disponibles de los bichito que circulan en aves y aves de corral silvestres o en los bichito del ganado recientemente descritos detectados en Texas, lo que sugiere que la mutación puede haber sido adquirida en el paciente durante el desarrollo de la conjuntivitis. Los bichito pueden sufrir cambios en un huésped a medida que se replican después de la infección, y no es raro o sorprendente que los bichito HPAI A(H5N1) se sometan a este y otros cambios en el gen de la polimerasa en pacientes infectados (9). Se necesitan datos adicionales de animales infectados por el bichito A(H5N1) de los locales donde la persona probablemente estuvo expuesta para apoyar esta hipótesis.
[…]
El análisis del gen N1 NA de la muestra humana de Texas mostró que no tenía ningún marcador conocido o sospechoso de reducción de la susceptibilidad a esta clase de antivirales, que incluye oseltamivir [El Tamiflú de toda la vida]
[…]
www.cdc.gov
Not great not terrible.
De @RajlabN, Twitter.
La mutación PB2-E627K es una mutación de adaptación del huésped bien caracterizada que permite que los bichito de la gripe aviar infecten y se repliquen de manera eficiente en las células de los mamíferos. Esta mutación aumenta la actividad del complejo de polimerasa viral en las células de los mamíferos a temperaturas más bajas, lo que permite un aumento de la replicación viral en el tracto respiratorio superior.
[Curiosamente, en el informe de CDC se dice que las muestras bucofaríngeas estaban flojitas]
La adquisición de la mutación PB2- E627K es solo un paso en el proceso de adaptación.
Los bichito de la gripe aviar necesitan adquirir mutaciones adicionales, particularmente en la proteína de la hemaglutinina viral (HA), para cambiar su preferencia de unión al receptor del enlace de tipo aviar a2,3 al enlace de tipo humano a2,6.
Se han identificado otras mutaciones importantes de adaptación del huésped en la proteína PB2, como K526R, Q591K, E627V y D701N. Estas mutaciones también mejoran la actividad de la polimerasa y la replicación de los bichito de la gripe aviar en las células de los mamíferos.
La acumulación de estas diversas mutaciones de adaptación del huésped es necesaria para que los bichito de la gripe aviar sean más tras*misibles entre los humanos. La mutación PB2-E627K por sí sola no es suficiente para permitir una tras*misión eficiente de persona a persona.
[…]
se identificaron cambios menores en la secuencia del bichito de la muestra del paciente en comparación con las secuencias virales del ganado
[…]
El genoma del aislado humano tuvo un cambio (PB2 E627K) que se sabe que está asociado con la adaptación viral a los huéspedes de mamíferos, y que se ha detectado antes en personas y otros mamíferos infectados con el bichito HPAI A(H5N1) y otros subtipos de gripe aviar (por ejemplo, H7N9), pero sin evidencia de propagación posterior entre las personas.
[…]
Es importante tener en cuenta que esta sustitución no se ha visto en los genes de PB2 disponibles de los bichito que circulan en aves y aves de corral silvestres o en los bichito del ganado recientemente descritos detectados en Texas, lo que sugiere que la mutación puede haber sido adquirida en el paciente durante el desarrollo de la conjuntivitis. Los bichito pueden sufrir cambios en un huésped a medida que se replican después de la infección, y no es raro o sorprendente que los bichito HPAI A(H5N1) se sometan a este y otros cambios en el gen de la polimerasa en pacientes infectados (9). Se necesitan datos adicionales de animales infectados por el bichito A(H5N1) de los locales donde la persona probablemente estuvo expuesta para apoyar esta hipótesis.
[…]
El análisis del gen N1 NA de la muestra humana de Texas mostró que no tenía ningún marcador conocido o sospechoso de reducción de la susceptibilidad a esta clase de antivirales, que incluye oseltamivir [El Tamiflú de toda la vida]
[…]
Summary Analysis of Genetic Sequences of HPAI A(H5N1) Viruses in Texas
Summary Analysis of Genetic Sequences of HPAI A(H5N1) Viruses in Texas
www.cdc.gov
Not great not terrible.
De @RajlabN, Twitter.
La mutación PB2-E627K es una mutación de adaptación del huésped bien caracterizada que permite que los bichito de la gripe aviar infecten y se repliquen de manera eficiente en las células de los mamíferos. Esta mutación aumenta la actividad del complejo de polimerasa viral en las células de los mamíferos a temperaturas más bajas, lo que permite un aumento de la replicación viral en el tracto respiratorio superior.
[Curiosamente, en el informe de CDC se dice que las muestras bucofaríngeas estaban flojitas]
La adquisición de la mutación PB2- E627K es solo un paso en el proceso de adaptación.
Los bichito de la gripe aviar necesitan adquirir mutaciones adicionales, particularmente en la proteína de la hemaglutinina viral (HA), para cambiar su preferencia de unión al receptor del enlace de tipo aviar a2,3 al enlace de tipo humano a2,6.
Se han identificado otras mutaciones importantes de adaptación del huésped en la proteína PB2, como K526R, Q591K, E627V y D701N. Estas mutaciones también mejoran la actividad de la polimerasa y la replicación de los bichito de la gripe aviar en las células de los mamíferos.
La acumulación de estas diversas mutaciones de adaptación del huésped es necesaria para que los bichito de la gripe aviar sean más tras*misibles entre los humanos. La mutación PB2-E627K por sí sola no es suficiente para permitir una tras*misión eficiente de persona a persona.
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