Sale mucho más caro, pero al construirse más rápido lo puede inaugurar el político que lo promete. Además, no contabiliza como deuda para la administración que lo hace. Algo irresistible para algunos políticos que miran su propio interés particular en vez del interés general de los ciudadanos.
Los hospitales de gestión privada de Aguirre investigados por la justicia nos costarán un mínimo de 4 veces más que con una gestión pública
"Los nuevos servicios han sido, en general, más costosos que si se hubieran empleado los métodos tradicionales (...) Algo positivo es que es más fácil que estas instalaciones se construyan en el plazo y dentro del presupuesto; pero estas ventajas se consiguen a menudo a costa de la calidad".
Esta era, en 2006, la principal conclusión de un informe de la Organización Mundial de la Salud sobre los hospitales públicos construidos, y a veces también gestionados, por la iniciativa privada. Hoy, cinco años después, expertos, sindicatos y organizaciones de defensa de la sanidad pública siguen criticando y planteando dudas sobre un modelo que, sin embargo, tiene una gran rentabilidad política. No en vano permite a las administraciones inaugurar nuevos hospitales, incluso en crisis como la actual, sin apenas desembolsos en los primeros años, ya que la construcción recae en la iniciativa privada, que se acaba cobrando con creces la inversión a través que los cánones que cobra en los siguientes 30 años, lo que acaba disparando el coste final como ocurriría, por ejemplo, con una hipoteca.
Y es que un hospital puesto en marcha bajo una de estas modalidades, conocidas de forma genérica como PFI (iniciativa de financiación privada) por sus siglas en inglés, puede llegar a suponer, cuando vuelve a manos de la administración tres décadas después, un coste de al menos cuatro veces más a si su construcción se hubiera realizado con dinero público, según calculan los sindicatos y organizaciones de sanidad pública basándose en los cánones que debe pagar a las empresas concesionarias la Comunidad de Madrid, la administración que más frecuentemente ha recurrido a esta fórmula de financiación en los últimos años.
Los nuevos centros acaban costando al menos cuatro veces más
"Es muy cómodo para el político", señala Manuel Rodríguez, secretario general de la Federación de Sanidad de CCOO en Madrid, que alerta sin embargo de que recurrir al dinero privado, en lugar de a la financiación pública, conlleva "gastos financieros bestiales". Así, calcula que de los cerca de 1.000 millones que aproximadamente hubiera costado hacer los siete hospitales de Madrid construidos bajo la fórmula de gestión mixta pública-privada (una empresa construye el hospital y lo gestiona mientras la autonomía sigue controlando la asistencia sanitaria), el precio final para los contribuyentes rondará los 4.500 millones.
Además, como resalta Pilar Navarro, secretaria de Salud de UGT, al final de los 30 años de concesión la administración de turno, tras haber pagado cantidades millonarias, recibe "un hospital obsoleto". Por ello, este sindicato ya pidió al Gobierno central en julio que aborde un análisis riguroso de la eficiencia de estas nuevas fórmulas de gestión.
El modelo mixto conlleva "gastos financieros bestiales"
También están muy preocupados por el coste de estos centros en la Federación de Asociaciones de Defensa de la Sanidad Pública, que ha recopilado datos según los cuales los madrileños pagarán este año un montante de 761 millones, que ascenderá a 4.284 una vez finalizadas las concesiones, por unos hospitales cuya construcción ha costado sólo unos 700 millones. "El coste se multiplica por entre cuatro y siete dependiendo de la modalidad de concesión", señala el portavoz de la Federación, Marciano Sánchez Bayle.
A su juicio, los nuevos hospitales construidos por Aguirre se hubieran podido hacer "a un coste muy inferior" con fondos públicos, si bien es cierto que "no todos a la vez". "Se trata de favorecer el negocio del sector privado", agrega. "Tienes que pagar el beneficio de la empresa privada más el IVA, y luego la gestión no es mucho mejor", valora por su parte Antonio Cabrera, secretario general de la Federación de Sanidad de CCOO.
"Es un chollo inicial [para la administración] que luego sale muy caro a los ciudadanos", remacha. De hecho, la rentabilidad de las concesionarias fue superior al 11% hasta enero en Madrid, según reconocieron las propias empresas cuando advirtieron en abril al Gobierno regional del riesgo de "colapso" por la caída de sus beneficios. Asimismo, como señala la Coordinadora Antiprivatización de la Sanidad de Madrid, estos centros "están diseñados para realizar actividades sanitarias que no comportan grandes riesgos, pero aseguran beneficios rápidos". "Las actividades más costosas y menos rentables (como unidades de quemados o cirugía especializada) se mantendrán en centros públicos", agrega.
Pero al menos en los centros anteriores el personal sanitario sigue perteneciendo a la sanidad pública, algo que no ocurre en la modalidad de concierto, donde la concesionaria se ocupa también de la gestión sanitaria de la población del área de influencia del centro, como ocurre en el caso de los hospitales de Torrejón y Valdemoro. "Ahí el político paga y se olvida de todo lo demás", agrega Martínez, que alerta de que de facto una parte importante de la población pasa a ser atendida por la sanidad privada. Así, sumando estos dos centros más la Fundación Jiménez Díaz (que tiene concierto desde la época del Insalud) "hay 620.000 madrileños, casi el 10% de la población de la Comunidad, a los que la asistencia se la da la sanidad privada".
El experto afirma que la fórmula es "irresistible" para muchos políticos
No hay que olvidar, al margen de la fórmula elegida, que "la financiación privada es más cara", como señala José Ramón Repullo, jefe de Planificación de la Escuela Nacional de Sanidad, que sí reconoce una ventaja: la rapidez en la inversión, frente a la "lentitud a veces exasperante de las obras civiles de hospitales del pasado". "Se puede inaugurar en una legislatura el hospital prometido en la campaña electoral anterior, a coste cero en los cuatro años de construcción", señala Repullo, que reconoce no obstante que esto se consigue a costa de delegar el coste del funcionamiento "para las siguientes legislaturas y la generación venidera". El modelo también permite "eludir controles de endeudamiento", lo que junto con el factor anterior tiene "un alto valor político" y convierte a la fórmula en "irresistible" para algunos gobernantes.
Por otro lado, la "ventaja teórica" de una buena gestión de los activos por parte de la concesionaria "parece desvanecerse en gran medida ante la complejidad de los servicios y su rápido cambio tecnológico". "Imaginemos agrega que nos entregan hoy un hospital en las mismas condiciones que tenía cuando acabó de construirse en 1980: valdría de museo, pero estaría totalmente obsoleto".
La privatización de hospitales, una hipoteca para el futuro | Público
En solo diez años, las empresas concesionarias de los hospitales privados de Madrid se han embolsado más de 1.500 millones, el doble de la inversión realizada de 769 millones. Y la concesión no acaba hasta 2037
Los costes finales de los hospitales privados modelo concesión de obra pública (PFI) de Madrid (que se construyeron bajo el Gobierno de Esperanza Aguirre) cuando venza la concesión en 2035 serán “exorbitantes”, afirma la Coordinadora Anti Privatización de la Sanidad Pública de Madrid (CasMadrid), que ha cuantificado en 1.523 millones de euros el dinero destinado en los últimos diez años a las empresas concesionarias (el doble de la inversión realizada de 769 millones). “A este ritmo, hasta 2037, podrían embolsarse cerca de 5.000 millones de €, es decir, 6 veces la inversión realizada”, advierten.
En el caso de los hospitales privados modelo concesión administrativa (PPP), “a los sobrecostes se une su inferior calidad y peligrosidad para los pacientes, ya que hasta el personal médico y sanitario están en manos de las empresas privadas, recibiendo una parte importante de sus salarios en función del recorte del gasto por paciente que realicen”. Según CasMadrid, hay diferentes estudios que demuestran que la mortalidad en los centros con ánimo de lucro es de un 2%, 8% y 9,5 % superior, en adultos, pacientes crónicos y recién nacidos, respecto a los no lucrativos (1/2).
Solo en 2017 se dedicaron alrededor de 460 millones de euros para pagar el canon de los 11 hospitales privados (construir y equipar un hospital de más de 200 camas supone 100 millones de euros). Es decir, con el canon pagado en los 3 últimos años se habría podido pagar el coste total de los 11 hospitales privados.
Por todo ello y, ante la ”quiebra económica” del SERGAS , la plataforma CasMadrid reclama el rescate de los hospitales privatizados, así como la recuperación de los cientos de camas que se cerraron en los hospitales “públicos” para abrir estos privados. Asimismo, plantean la derogación de la Ley 15/97, para paralizar la privatización de la sanidad, tanto a nivel de Madrid como a nivel estatal.
En diez años, las empresas de los hospitales privados de Madrid se han embolsado más de 1.500 millones - Sanidad - Diario digital Nueva Tribuna
Los hospitales de gestión privada de Aguirre investigados por la justicia nos costarán un mínimo de 4 veces más que con una gestión pública
"Los nuevos servicios han sido, en general, más costosos que si se hubieran empleado los métodos tradicionales (...) Algo positivo es que es más fácil que estas instalaciones se construyan en el plazo y dentro del presupuesto; pero estas ventajas se consiguen a menudo a costa de la calidad".
Esta era, en 2006, la principal conclusión de un informe de la Organización Mundial de la Salud sobre los hospitales públicos construidos, y a veces también gestionados, por la iniciativa privada. Hoy, cinco años después, expertos, sindicatos y organizaciones de defensa de la sanidad pública siguen criticando y planteando dudas sobre un modelo que, sin embargo, tiene una gran rentabilidad política. No en vano permite a las administraciones inaugurar nuevos hospitales, incluso en crisis como la actual, sin apenas desembolsos en los primeros años, ya que la construcción recae en la iniciativa privada, que se acaba cobrando con creces la inversión a través que los cánones que cobra en los siguientes 30 años, lo que acaba disparando el coste final como ocurriría, por ejemplo, con una hipoteca.
Y es que un hospital puesto en marcha bajo una de estas modalidades, conocidas de forma genérica como PFI (iniciativa de financiación privada) por sus siglas en inglés, puede llegar a suponer, cuando vuelve a manos de la administración tres décadas después, un coste de al menos cuatro veces más a si su construcción se hubiera realizado con dinero público, según calculan los sindicatos y organizaciones de sanidad pública basándose en los cánones que debe pagar a las empresas concesionarias la Comunidad de Madrid, la administración que más frecuentemente ha recurrido a esta fórmula de financiación en los últimos años.
Los nuevos centros acaban costando al menos cuatro veces más
"Es muy cómodo para el político", señala Manuel Rodríguez, secretario general de la Federación de Sanidad de CCOO en Madrid, que alerta sin embargo de que recurrir al dinero privado, en lugar de a la financiación pública, conlleva "gastos financieros bestiales". Así, calcula que de los cerca de 1.000 millones que aproximadamente hubiera costado hacer los siete hospitales de Madrid construidos bajo la fórmula de gestión mixta pública-privada (una empresa construye el hospital y lo gestiona mientras la autonomía sigue controlando la asistencia sanitaria), el precio final para los contribuyentes rondará los 4.500 millones.
Además, como resalta Pilar Navarro, secretaria de Salud de UGT, al final de los 30 años de concesión la administración de turno, tras haber pagado cantidades millonarias, recibe "un hospital obsoleto". Por ello, este sindicato ya pidió al Gobierno central en julio que aborde un análisis riguroso de la eficiencia de estas nuevas fórmulas de gestión.
El modelo mixto conlleva "gastos financieros bestiales"
También están muy preocupados por el coste de estos centros en la Federación de Asociaciones de Defensa de la Sanidad Pública, que ha recopilado datos según los cuales los madrileños pagarán este año un montante de 761 millones, que ascenderá a 4.284 una vez finalizadas las concesiones, por unos hospitales cuya construcción ha costado sólo unos 700 millones. "El coste se multiplica por entre cuatro y siete dependiendo de la modalidad de concesión", señala el portavoz de la Federación, Marciano Sánchez Bayle.
A su juicio, los nuevos hospitales construidos por Aguirre se hubieran podido hacer "a un coste muy inferior" con fondos públicos, si bien es cierto que "no todos a la vez". "Se trata de favorecer el negocio del sector privado", agrega. "Tienes que pagar el beneficio de la empresa privada más el IVA, y luego la gestión no es mucho mejor", valora por su parte Antonio Cabrera, secretario general de la Federación de Sanidad de CCOO.
"Es un chollo inicial [para la administración] que luego sale muy caro a los ciudadanos", remacha. De hecho, la rentabilidad de las concesionarias fue superior al 11% hasta enero en Madrid, según reconocieron las propias empresas cuando advirtieron en abril al Gobierno regional del riesgo de "colapso" por la caída de sus beneficios. Asimismo, como señala la Coordinadora Antiprivatización de la Sanidad de Madrid, estos centros "están diseñados para realizar actividades sanitarias que no comportan grandes riesgos, pero aseguran beneficios rápidos". "Las actividades más costosas y menos rentables (como unidades de quemados o cirugía especializada) se mantendrán en centros públicos", agrega.
Pero al menos en los centros anteriores el personal sanitario sigue perteneciendo a la sanidad pública, algo que no ocurre en la modalidad de concierto, donde la concesionaria se ocupa también de la gestión sanitaria de la población del área de influencia del centro, como ocurre en el caso de los hospitales de Torrejón y Valdemoro. "Ahí el político paga y se olvida de todo lo demás", agrega Martínez, que alerta de que de facto una parte importante de la población pasa a ser atendida por la sanidad privada. Así, sumando estos dos centros más la Fundación Jiménez Díaz (que tiene concierto desde la época del Insalud) "hay 620.000 madrileños, casi el 10% de la población de la Comunidad, a los que la asistencia se la da la sanidad privada".
El experto afirma que la fórmula es "irresistible" para muchos políticos
No hay que olvidar, al margen de la fórmula elegida, que "la financiación privada es más cara", como señala José Ramón Repullo, jefe de Planificación de la Escuela Nacional de Sanidad, que sí reconoce una ventaja: la rapidez en la inversión, frente a la "lentitud a veces exasperante de las obras civiles de hospitales del pasado". "Se puede inaugurar en una legislatura el hospital prometido en la campaña electoral anterior, a coste cero en los cuatro años de construcción", señala Repullo, que reconoce no obstante que esto se consigue a costa de delegar el coste del funcionamiento "para las siguientes legislaturas y la generación venidera". El modelo también permite "eludir controles de endeudamiento", lo que junto con el factor anterior tiene "un alto valor político" y convierte a la fórmula en "irresistible" para algunos gobernantes.
Por otro lado, la "ventaja teórica" de una buena gestión de los activos por parte de la concesionaria "parece desvanecerse en gran medida ante la complejidad de los servicios y su rápido cambio tecnológico". "Imaginemos agrega que nos entregan hoy un hospital en las mismas condiciones que tenía cuando acabó de construirse en 1980: valdría de museo, pero estaría totalmente obsoleto".
La privatización de hospitales, una hipoteca para el futuro | Público
En solo diez años, las empresas concesionarias de los hospitales privados de Madrid se han embolsado más de 1.500 millones, el doble de la inversión realizada de 769 millones. Y la concesión no acaba hasta 2037
Los costes finales de los hospitales privados modelo concesión de obra pública (PFI) de Madrid (que se construyeron bajo el Gobierno de Esperanza Aguirre) cuando venza la concesión en 2035 serán “exorbitantes”, afirma la Coordinadora Anti Privatización de la Sanidad Pública de Madrid (CasMadrid), que ha cuantificado en 1.523 millones de euros el dinero destinado en los últimos diez años a las empresas concesionarias (el doble de la inversión realizada de 769 millones). “A este ritmo, hasta 2037, podrían embolsarse cerca de 5.000 millones de €, es decir, 6 veces la inversión realizada”, advierten.
En el caso de los hospitales privados modelo concesión administrativa (PPP), “a los sobrecostes se une su inferior calidad y peligrosidad para los pacientes, ya que hasta el personal médico y sanitario están en manos de las empresas privadas, recibiendo una parte importante de sus salarios en función del recorte del gasto por paciente que realicen”. Según CasMadrid, hay diferentes estudios que demuestran que la mortalidad en los centros con ánimo de lucro es de un 2%, 8% y 9,5 % superior, en adultos, pacientes crónicos y recién nacidos, respecto a los no lucrativos (1/2).
Solo en 2017 se dedicaron alrededor de 460 millones de euros para pagar el canon de los 11 hospitales privados (construir y equipar un hospital de más de 200 camas supone 100 millones de euros). Es decir, con el canon pagado en los 3 últimos años se habría podido pagar el coste total de los 11 hospitales privados.
Por todo ello y, ante la ”quiebra económica” del SERGAS , la plataforma CasMadrid reclama el rescate de los hospitales privatizados, así como la recuperación de los cientos de camas que se cerraron en los hospitales “públicos” para abrir estos privados. Asimismo, plantean la derogación de la Ley 15/97, para paralizar la privatización de la sanidad, tanto a nivel de Madrid como a nivel estatal.
En diez años, las empresas de los hospitales privados de Madrid se han embolsado más de 1.500 millones - Sanidad - Diario digital Nueva Tribuna
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