La obesidad
Por otra parte, en el trabajo de los médicos de la Gerencia de Ciudad Real se apunta también a la obesidad como otro gran factor de riesgo que se asocia a una mayor gravedad de la enfermedad y que hace necesario también el ingreso en UCI.
Aconsejan a las personas obesas reducir su peso para que enfrenten mejor un posible rebrote de cobi19
De todos los factores de riesgo o comorbilidades analizados en el trabajo, como fueron hipertensión, diabetes, patología cardiovascular, enfermedad trombótica, cáncer y enfermedades autoinmunes, únicamente la obesidad demostró aumentar el riesgo de agravar la enfermedad.
Vinculan la cantidad de linfocitos y la obesidad con la gravedad del el bichito-19
El cardiólogo de Johns Hopkins, David Kass, analiza un estudio reciente que co-dirigió que vincula un índice de masa corporal más alto con casos más graves de el bichito-19 y señala a la obesidad como una condición preexistente significativa en pacientes más jóvenes en particular
¿Qué factores podrían explicar por qué los riesgos de el bichito-19 son mayores con la obesidad?
Uno se basa en la física. Las personas con obesidad considerable, digamos un IMC mayor de 35, llevan mucho exceso de peso principalmente en el abdomen, debajo del diafragma. Mueves tu diafragma hacia tus pies cada vez que respiras, y si tienes que mover 80 libras o más, eso dificulta la respiración. Esto sería cierto, realmente, para cualquier enfermedad respiratoria. Con el bichito-19, también estamos viendo que las membranas que separan los sacos de las vías respiratorias pulmonares y los vasos sanguíneos que los rodean se vuelven permeables, permitiendo que el líquido ingrese a las vías respiratorias. Esto hace que sea difícil llevar oxígeno del aire a la sangre, por lo que el diafragma tiene que funcionar aún más, y la obesidad lo restringe.
La inflamación es otro factor. La grasa en sí misma es metabólicamente activa y produce una buena cantidad de moléculas proinflamatorias llamadas citocinas, que son un tipo de proteína inmune. Es como si tu cuerpo estuviese luchando continuamente, una pequeña guerra causada por las señales liberadas por las células grasas a las que responde el sistema inmunitario, produciendo un bajo nivel de inflamación de fondo. Entonces, si eres obeso, esta es la línea de base. Ahora superpones una batalla más grande con un nuevo bichito que el sistema inmune no ha visto antes, y se vuelve hiper-activado. Esa no es una buena combinación.
Otra área que creo que merece más estudio es el papel de la proteína ACE2 en las células grasas. Esta proteína es clave para el bichito el bichito-19, ya que el bichito debe unirse a él para poder ingresar a una célula. Resulta que las células grasas expresan ACE2 a niveles bastante altos, y hay algunos datos anteriores sobre esta idea relacionados con otros bichito respiratorios que pueden atacar la grasa, durar en grasa y eliminar más lentamente de la grasa. Esto podría hacer que una persona obesa sea más infecciosa incluso cuando sus síntomas mejoren.
https://hub.jhu.edu/2020/06/01/david-kass-obesity-el bichito-19/
